Harninkontinenz
Ursachen der Harninkontinenz können zum Beispiel sein:
- Ein geschwächter Beckenboden (durch Schwangerschaft, Geburten oder Übergewicht)
- Wechseljahre (durch Hormonänderungen, Verlust der Scheidenstabilität),
- Eine Schließmuskelschwäche (meist altersbedingt) oder
- Durch Operationen (z.B. Prostataoperationen, Entfernung der Gebärmutter).
- Man kann folgende Arten von Harninkontinenz unterscheiden:
Belastungsinkontinenz
- Bei erhöhter Belastung (Druck) in der Bauchhöhle oder auf die Harnblase, wie dies zum Beispiel beim Lachen, Nießen, Husten, Aufstehen oder beim Heben eines schweren Gegenstandes vorkommen kann, kommt es dann vor, dass der Blasenschließmuskel nicht mehr in der Lage ist, dem Druck standzuhalten. Ohne einen Harndrang zu verspüren, verliert der Betroffene anfangs kleine Tropfen und später größere Mengen an Urin. Betroffen sind vor allem Frauen.
- Ursache für eine Belastungsinkontinenz ist eine Schwäche des Blasenschließmuskels beziehungsweise eine schwache Beckenboden-Muskulatur.
Dranginkontinenz
- Bei einer Dranginkontinenz verspürt der Betroffene einen plötzlichen Harndrang, kann aber häufig die Toilette nicht mehr rechtzeitig erreichen. Die Blase beginnt sich sofort zu entleeren und das Malheur ist passiert: alles entleert sich in die Hose. Ältere Menschen leiden infolge altersbedingter körperlicher Veränderung oder neurologischer Probleme an Dranginkontinenz (beispielsweise nach einem Schlaganfall oder bei Alzheimer-Erkrankungen). Weitere Ursachen können Entzündungen, Harnwegsinfektionen oder Tumore sein.
Reflexinkontinenz
- Bei einer Reflexinkontinenz verspürt der Betroffene keinen Harndrang. Die Entleerung der Blase geschieht ohne Steuerung des Gehirns. Ursache sind Schädigungen der Nervenbahnen des Rückenmarks (wie zum Beispiel Querschnittslähmung), Tumore oder Erkrankungen des zentralen Nervensystems (wie zum Beispiel bei Multiple Sklerose).
Überlaufinkontinenz
- Bei einer Überlaufinkontinenz verliert der Pflegebedürftige sein Urin tropfenweise, während die Harnblase zum Überlaufen voll ist. Die Ursache liegt zum einen darin, dass der Urin Abfluss behindert ist (zum Beispiel durch Prostatavergrößerung, haben hohe Verengung), und zum anderen darin, dass der Blase musste die Fähigkeit verloren hat, den Urin auszubrechen (neurologischen Störungen zum Beispiel bei Diabetes).